Dr. Orwa Nasser MD MPH - Suppression des lunettes dans les cas de nystagmus

Suppression des lunettes dans les cas de nystagmus

De nombreuses personnes souffrent de nystagmus, également appelé « tremblement oculaire ». Le nystagmus est une condition caractérisée par des mouvements involontaires des yeux, qui bougent constamment sans contrôle. Dans la plupart des cas, les yeux bougent horizontalement, de droite à gauche, mais dans d’autres cas, ils peuvent bouger verticalement ou circulairement. Le nystagmus est généralement accompagné d’une vision faible, et la majorité des patients atteints portent des lunettes. Ces patients présentent souvent une sensibilité à la lumière, la sensation que le monde «tremble», des vertiges et d’autres troubles visuels.

Le nystagmus est généralement une affection congénitale et peut être causé par diverses maladies oculaires. Outre la baisse de vision, les patients atteints de nystagmus rencontrent deux difficultés majeures :

• La plupart ne peuvent pas obtenir de permis de conduire en raison de leur mauvaise vision, ce qui limite leur indépendance.
• Certains souffrent également d’une baisse de l’estime de soi liée au nystagmus.

C’est pourquoi l’intervention médicale dans le nystagmus est essentielle, afin d’aider les patients à retrouver leur autonomie, éventuellement obtenir un permis de conduire et mener une vie normale sans restrictions. De plus, le traitement améliore l’image de soi et renforce la confiance personnelle.

La chirurgie oculaire au laser peut-elle être réalisée chez les patients atteints de nystagmus ?
Oui, absolument, tant que l’état de l’œil le permet. Comme le nystagmus est souvent associé à une vision réduite et à un astigmatisme, de nombreux patients portent des lunettes. La chirurgie laser pour la suppression des lunettes libère le patient de leur usage tout en améliorant la qualité visuelle.

Quels examens sont nécessaires avant une chirurgie laser chez un patient atteint de nystagmus ?
Un examen ophtalmologique complet est recommandé, comprenant :

• un test de vision,
• un examen de réfraction complet,
• une topographie cornéenne,
• un mappage rétinien,
• un examen avec dilatation effectué par un spécialiste du nystagmus, tel que le Dr Orwa Nasser.

En fonction de l’état de la cornée, du degré de défaut réfractif, de l’astigmatisme, de l’épaisseur cornéenne, de l’historique personnel et familial, de la profession, des habitudes et du potentiel visuel, le Dr Nasser choisira la procédure la plus sûre et la plus adaptée.

Le nystagmus affecte-t-il la chirurgie laser des yeux ?
Non. Tant que l’examen oculaire, la réfraction, l’épaisseur et la topographie cornéenne le permettent, la chirurgie peut être réalisée, indépendamment de la présence de nystagmus.

Quels types de chirurgie peuvent être réalisés chez les patients atteints de nystagmus ?
Lors de la chirurgie laser oculaire, les problèmes visuels sont corrigés au niveau de la cornée à l’aide d’un laser spécial qui remodèle sa surface. Cela permet une vision claire et nette sans dépendre des lunettes ou des lentilles de contact. Après la chirurgie, les patients sont libérés non seulement des lunettes et des lentilles, mais aussi de leur coût et de leurs contraintes quotidiennes.

Chez les patients atteints de nystagmus, le type de chirurgie est choisi individuellement, selon les résultats des examens, le potentiel visuel et le mode de vie. Les procédures les plus adaptées sont Femto-LASIK, PRK, Trans-PRK et SMILE.

• Femto-LASIK : un volet cornéen est créé avec un laser femtoseconde (sans lame chirurgicale), puis la cornée est remodelée avec un autre laser avant de replacer le volet.
• PRK et Trans-PRK : la cornée est remodelée sans créer de volet. Dans la PRK, l’épithélium est retiré ; dans la Trans-PRK, il se détache à la fin de la procédure. L’épithélium se régénère en 3 à 5 jours.
• SMILE : un disque très fin est créé à l’intérieur de la cornée à l’aide du laser femtoseconde et retiré par une petite incision en forme de sourire.

Dans toutes les chirurgies laser réalisées par le Dr Nasser, aucun couteau ni aiguille n’est utilisé. Les résultats sont extrêmement précis, indolores, avec un très haut taux de réussite et d’excellents résultats visuels.