Dr. Orwa Nasser MD MPH - Косоглазие у детей

Косоглазие у детей

Косоглазие - это состояние, при котором глаза не выровнены. Другими словами, один глаз смотрит в направлении, отличном от другого. Если один или оба глаза смотрят внутрь, это называется эзотропия (внутреннее косоглазие), а если один или оба глаза смотрят наружу - экзотропия (внешнее косоглазие). Несоосность между глазами может быть также вертикальной - в этом случае один глаз направлен вверх или вниз, и это называется вертикальным косоглазием (гипертропия или гипотропия). Существует несколько типов косоглазия, и каждый тип имеет свои особенности, механизм и методы лечения.

Что вызывает косоглазие у детей?
Существует несколько причин косоглазия у детей. Наиболее распространённая причина, нарушение нейромышечного механизма управления движениями глаз, который до конца не изучен. К другим, менее распространённым причинам относятся необходимость в очках без соответствующего контроля, снижение зрения на одном глазу, синдром Дауна и другие факторы.

Как диагностируется косоглазие?
Косоглазие обычно замечают родители или родственники. Диагноз легко установить во время простого осмотра у офтальмолога.

Как лечится косоглазие?
Лечение косоглазия зависит от его типа, возраста ребёнка, состояния глаз и других факторов. Варианты лечения включают очки или контактные линзы, призмы, упражнения для глаз, инъекции ботокса, заклеивание глаза для лечения «ленивого глаза» (амблиопии) и хирургическое вмешательство. Хирургия является наиболее распространённым методом лечения косоглазия у детей.

Что произойдёт, если косоглазие не лечить?
Если косоглазие не лечить, оно может прогрессировать и привести к слепоте, амблиопии, утомляемости глаз, головным болям, двоению в глазах, нарушению трёхмерного зрения и снижению самооценки (из-за внешнего вида глаз).

Как доктор Нассер выполняет операцию по коррекции косоглазия у детей?
Доктор Нассер проводит операцию по коррекции косоглазия у детей под общим наркозом, когда ребёнок «спит». Не требуется оставаться в больнице на ночь. Операция проводится на одном или обоих глазах в зависимости от типа и степени косоглазия.
Во время операции доктор Нассер обнажает глазные мышцы через глубокие ткани глаза под веком (Fornix).
Таким образом, после операции не остаётся шрамов. Затем мышцы глаз repositionируются внутри глаза. Ткани закрываются тонкими швами, которые скрыты внутри глаза и не видны после операции. Эти швы растворяются самостоятельно в течение двух недель, и их не нужно снимать. В конце операции на глаз надевается прозрачная защитная маска. Ребёнку разрешается вернуться домой сразу после процедуры, при соблюдении указаний врача, и на следующий день проводится контрольный осмотр в клинике.