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Cross-linking cornéen
Le cross-linking cornéen est une procédure médicale simple destinée à renforcer la cornée. Elle est utilisée pour traiter les cornées fines et fragiles, comme chez les patients atteints de kératocône ou d’autres affections cornéennes, en renforçant les fibres de collagène qui composent la cornée, afin de prévenir un amincissement et un affaiblissement supplémentaires du tissu cornéen.
Qui a besoin d’un cross-linking cornéen ?
Le cross-linking cornéen est recommandé pour les patients ayant une cornée fine présentant des signes de progression ou de risque d’amincissement. La procédure convient aux personnes souffrant de kératocône, de maladies auto-immunes, de maladies infectieuses de la cornée et même d’ectasie post-chirurgicale après une chirurgie réfractive, lorsque la cornée devient plus fine avec le temps.
Dans le kératocône, la cornée perd progressivement sa forme naturelle et commence à se bomber vers l’avant, prenant une forme conique. Avec le temps, la cornée s’amincit, entraînant un astigmatisme irrégulier, une forte myopie et des changements fréquents de correction optique. Si elle n’est pas traitée, cette condition peut provoquer une perte de vision sévère, voire la cécité.
Il est important de souligner que cette procédure vise à renforcer et stabiliser la cornée, et non à améliorer la vision. L’objectif principal du cross-linking est d’arrêter ou de ralentir la progression du kératocône ou de l’ectasie post-chirurgicale. Pour certains patients, le cross-linking peut éviter la nécessité d’une intervention plus invasive, comme une greffe de cornée.
Comment le Dr Nasser réalise-t-il le cross-linking cornéen ?
Le cross-linking cornéen est un traitement, pas une opération chirurgicale. Il est réalisé en ambulatoire, et vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Pendant la procédure, vous êtes confortablement allongé, et des gouttes anesthésiantes sont appliquées pour éviter toute douleur. Des gouttes de vitamine B2 (riboflavine) sont instillées sur la cornée pendant quelques minutes, puis celle-ci est exposée à un faisceau de lumière ultraviolette (UV) concentré pendant plusieurs minutes à l’aide d’un appareil médical spécialisé.
La lumière UV, combinée à la riboflavine, renforce les fibres de la cornée et aide à créer de nouveaux liens entre les fibres de collagène, rendant la cornée plus stable et résistante à l’amincissement. À la fin du traitement, une lentille de contact protectrice est placée sur l’œil pour favoriser la cicatrisation.
L’ensemble de la procédure dure généralement environ 15 minutes par œil, et la lentille de contact reste en place environ une semaine. Des gouttes oculaires antibiotiques et stéroïdiennes sont également prescrites pour favoriser la guérison et prévenir les infections.