Dr. Orwa Nasser MD MPH - Заболевания и трансплантация роговицы

Роговица

Роговица:

Роговица — это прозрачная изогнутая структура в самой передней части глаза.

Она служит как защитным барьером, так и мощной поверхностью фокусировки, играя центральную роль в качестве зрения.

В повседневной жизни роговица функционирует как переднее окно глаза.

Она позволяет свету входить в глаз, одновременно помогая преломлять (refract) этот свет, чтобы изображения могли точно фокусироваться внутри глаза.

Поскольку она подвергается воздействию окружающей среды, роговица является одной из наиболее уязвимых частей глаза к сухости, травмам и инфекциям.

Она является одной из самых чувствительных тканей человеческого тела из‑за плотной сети нервов.

Что такое роговица?

Роговица — это прозрачная куполообразная наружная поверхность, покрывающая переднюю часть глаза.

Она находится перед передней камерой глаза, которая содержит водянистую влагу, и непосредственно перед радужкой и зрачком.

В роговице нет кровеносных сосудов.

Она получает кислород из воздуха и питательные вещества из слёз и внутренней жидкости глаза, что позволяет ей оставаться прозрачной и одновременно выполнять сильную защитную функцию.

Слои роговицы:

1.     Эпителий: Эпителий является самым внешним слоем роговицы. Он действует как барьер против бактерий, вирусов и инородных частиц. Он очень чувствителен и обычно быстро заживает после поверхностной травмы.

2.     Слой Боумена: Слой Боумена — это прочный слой, богатый коллагеном, расположенный под эпителием. Он помогает поддерживать форму роговицы и не восстанавливается при повреждении.

3.     Строма: Строма составляет большую часть толщины роговицы. Точно организованные коллагеновые волокна необходимы для прозрачности и прочности роговицы.

4.     Преддесцеметова мембрана (PDL): Преддесцеметова мембрана (PDL) является прочным слоем между стромой и мембраной Десцемета. Она способствует стабильности роговицы и имеет значение в современной хирургии роговицы.

5.     Мембрана Десцемета: Мембрана Десцемета — это тонкая, но прочная мембрана, поддерживающая внутреннюю часть роговицы и защищающая более глубокие структуры.

6.     Эндотелий: Эндотелий является самым внутренним слоем роговицы. Он выкачивает лишнюю жидкость из роговицы, чтобы сохранить её прозрачность. Повреждение этого слоя может привести к отёку роговицы и затуманенному зрению.

Состояния и заболевания:

Заболевания роговицы могут возникать из‑за сухости, воспаления, инфекции, травм, воздействия окружающей среды или наследственных факторов.

·       Синдром сухого глаза: Сухость глаза возникает, когда слёз недостаточно или они испаряются слишком быстро. Симптомы включают жжение, покраснение, ощущение песка и периодическое затуманивание зрения.

·       Инфекции: Роговица может быть инфицирована бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Серьёзным примером является акантамёбный кератит, который требует срочной специализированной помощи.

·       Воспаление роговицы (кератит): Кератит может быть инфекционным или неинфекционным и может вызывать боль, светочувствительность, покраснение, слезотечение и затуманенное зрение.

·       Травмы: Травмы роговицы включают царапины (абразии), язвы, эрозии и разрывы. Даже незначительные травмы могут быть очень болезненными.

·       Повреждения окружающей среды: К ним относятся ожоги роговицы, химическое воздействие и ультрафиолетовые повреждения, такие как фотокератит.

·       Структурные заболевания (дистрофии): Дистрофии роговицы — это наследственные заболевания, влияющие на прозрачность или структуру роговицы. Примеры включают кератоконус и дистрофию Фукса.

Какие методы лечения доступны при заболеваниях роговицы? Лечение зависит от диагноза и степени тяжести и может включать увлажняющие капли, рецептурные препараты, защитные линзы, лазерные процедуры такие как (LASIK), операции на глазах или пересадку роговицы.

Doctor Orwa Nasser и наша команда подбирают лечение индивидуально, чтобы обеспечить баланс между безопасностью, эффективностью и долгосрочным здоровьем роговицы.

Можно ли видеть без роговицы? Нет. Роговица необходима для фокусировки света и защиты внутренних структур глаза.

Сколько времени заживает повреждённая роговица? Время заживления зависит от глубины и причины травмы. Поверхностные травмы могут заживать быстро, тогда как более глубокие повреждения требуют более длительного лечения.

Примечание от Doctor Orwa Nasser и нашей команды: Ранняя оценка симптомов роговицы помогает предотвратить осложнения и сохранить зрение.

Уход:

·       Как я могу защитить свои роговицы от травм? Защитные очки следует носить во время деятельности, связанной с инструментами, химическими веществами, спортом или воздействием ультрафиолета.

·       Как сохранить роговицы здоровыми? Здоровые привычки включают регулярные обследования глаз, правильную гигиену контактных линз, избегание трения глаз и хорошую гигиену рук.

·       Какие симптомы глаз означают, что мне нужна медицинская помощь? Обратитесь за медицинской оценкой при боли в глазах, покраснении, изменении зрения, чувствительности к свету, видимой травме или ощущении инородного тела.

·       Что мне делать, если что‑то застряло в моём глазу?

o   Что делать: Медленно моргайте и осторожно промойте глаз чистой водой или физиологическим раствором.

o   Чего не делать: Не трите глаз и не пытайтесь удалить застрявшие предметы.

Ключевые выводы:

·       Роговица необходима для зрения и защиты.

·       Она состоит из шести специализированных слоёв.

·       Многие заболевания роговицы поддаются лечению при раннем обращении.

·       Защита глаз и гигиена уменьшают риск травм.

·       Своевременное обследование помогает предотвратить потерю зрения.